nadya_german: (Default)
Привез мне сын из столицы какую-то вирусную хрень.
А за пару недель до этого я зачихала и закашляла на строительную пыль ибо аллергия - наше фсё!
Но тут явно было что-то типа ОРВИ...
Короче, легла эта гадость на благодатную и подготовленную почву.
По ощущениям мне так даже казалось, что у меня температура поднялась - но ее не было, зато жутко заболело горло, усилился кашель и общее состояние такое, что хоть ложись и помирай...
И это всё у меня!
Я уж забыла, когда последний раз болела - наверное, еще когда работала в школе - там вечно находился какой-нибудь ученичок, обчихавший меня прямо в лицо...

А я же жду гостей )
nadya_german: (девушка и кошка)
А мы не перестаем этому удивляться...
И по-прежнему с трудом добиваемся возможности находится рядом с болеющим родным человеком.

обычная палата
nadya_german: (девушка и кошка)
в Штатах была проведена уникальная операция по разделению близнецов Jadon and Anias McDonald, сросшихся головами. И я старалась следить за их историей все это время.
Сегодня появилось сообщение, что их выписывают домой, а для врачей настала время расстаться с ними.
До 13-месячного возраста братья перенесли три предварительные операции.
И все-таки основная операция длилась 27 часов.
Один из близнецов после операции некоторое время находился в критическом состоянии, но Всё завершилось благополучно.

Так было:

близнецы 1
ПОДРОБНЕЕ на русском языке

Так сейчас:

близнецы 2
ПОДРОБНЕЕ на английском языке
nadya_german: (девушка и кошка)
Совершенно неожиданно обнаружила у Ники нечто... Сразу же подумала, что клещ. Удивилась только его размерам - уж очень большой, да и вроде не сезон... Этакая виноградина размером с фалангу большого пальца. Снять его не смогла - было такое ощущение, что он просто врос в кожу.
Позвонила ветеринару, договорилась о времени приема.
Пришли к доктору. Доктор посмотрел и сказал: опухоль.
Обсудили с ним все возможные варианты, все возможные последствия...

ника1

И в общем, я решилась.
Оперировали под местной анестезией.
Хорошая порода - лабрадоры! У них низкий порог чувствительности. Ника даже не пикнула.
Правда, когда мы ее первоначально взгромоздили на стол - она немножко потряслась от страха... Но в целом вела себя спокойно.
В субботу снимут швы, в через 2 недели придут результаты анализа этой бяки...
Вот такие дела.

шишка
nadya_german: (девушка и кошка)
Почему российским врачам не нравится, что мы называем медицину сферой услуг?
А что ЭТО тогда? Что нужно понимать под медицинским обслуживанием населения?
Чего хотят врачи? - диктовать, обязывать, принуждать?
Что кроется в этом их непомерном желании охватить всех здоровых людей в стране мед.осмотрами, прививками, диспансеризациями?
- Опять наш необыкновенный менталитет?
- Опять возможность побыть господствующей избранной кастой?
И почему тогда у нас такое неэффективное лечение тех, кто действительно в нем нуждается?
И почему деньги на лечение за границей мы собираем всем миром?

Думаю, что всё дело в том, что медицина и врачи у нас искусственно возведены на некий пьедестал, с которого добровольно они не слезут, а вся медицинская система основана на принуждении и на пренебрежении... Врач - бог, пациент - червяк...

ЦИТАТА: В Америке большое внимание уделяют общению пациентов и врачей. Этому посвящен отдельный предмет в вузах, все сдают экзамен с актерами. Оценивается, как ты поздоровался, посмотрел в глаза, как улыбнулся, как ответил на критику — и так далее.

Вы такой экзамен сдавали?

Да. Но если в первый раз это все проходить, особенно человеку с русским менталитетом, можно испытать раздражение: «Гады какие американцы, придумали еще один экзамен, чтобы денег содрать. Какая кому разница, улыбаюсь я или нет? Зато посмотрите, какие швы я накладываю на желудок: стежок к стежку». И я так думал, пока сам лично не убедился в обратном и пока не почувствовал разницу на собственном кошельке. В Америке медицина — это сервис. Мы не спасаем жизни, мы не делаем людей счастливее, мы им служим.



Наталья Гранина. Вы верите, что российские хирурги — замечательные? 23 мая 2016

Американский врач о том, чем отличается наша медицина от западной

Российская пациентская организация проводит опрос о том, следует ли сообщать больному смертельный диагноз. В социальных сетях вокруг этой темы разгорелись дискуссии. Многие считают, что доктор прежде всего должен поставить в известность близких родственников, а они уже решат, стоит ли раскрывать информацию пациенту. Однако те же люди признают, что сами в подобном случае хотели бы узнать всю правду от врача. У многих российских медиков тоже нет однозначного мнения по этому вопросу. Как этические вопросы решаются в других странах, почему медицина — это сервис, и чем отличаются российские доктора от зарубежных коллег — «Лента.ру» поговорила с Вадимом Гущиным, директором отделения хирургической онкологии Mercy Medical Center в Балтиморе, США. Он уехал в Америку в конце 1990-х, окончив медуниверситет им. Н.И. Пирогова.

«Лента.ру»: Должен ли врач говорить больному, что ему осталось жить несколько месяцев?

Вадим Гущин: В Америке по закону вся информация о жизни и здоровье пациента принадлежит самому пациенту. А доктор — обычный консультант, который выясняет, что с человеком происходит. Среди больных, узнавших плохой прогноз, не замечается всплеска суицидов или депрессий — на эту тему проводились исследования. Безусловно, поведение человека в первое время меняется, но как только он переживет этот факт, жизнь продолжается.

Наверное, многое зависит от того, как об этом сказать.

Я лично слышал, как в России врачи объявляли: «У вас рак. Четвертая стадия». Или: «У вас рак, но ничего не бойтесь. Все полечим». Это оставляет удручающее впечатление.

А как нужно?

Большинству пациентов очень не нравится, когда их держат за дураков. Не нравится, когда доктор избегает смотреть в глаза, упоминать название болезни и строить прогнозы. Но когда человеку говоришь: «Знаешь, у тебя четвертая стадия онкологии. Что ты думаешь по этому поводу?», чаще всего он ответит, что оставшееся у него время — не самое важное на данный момент. Выясняется, что подавляющее большинство опасений пациента очень хорошо решаемы. Вот вы знаете, что беспокоит тяжело заболевших россиян?

Лично меня бы волновала возможная нехватка денег на лечение. И то, что семья из-за этого может влезть в неподъемные долги.

Многие считают так же. По опросам, которые я проводил среди моих родственников и друзей, в списке страхов лидируют два пункта: первый — общение с докторами и посещение больниц, второй — что лечение стоит больших денег и придется продавать квартиру для его оплаты. Но если нормально поговорить с пациентом, у него снимается общее напряжение и ты для него становишься самым лучшим доктором. Наша клиника занимается особо тяжелыми опухолями. К нам часто приходят доходяги с потухшим взглядом, но вы бы видели, какими они выходят из клиники! Почти все улыбаются. Никто им не врет, что у них теперь будет все замечательно, — наоборот, мы рассказываем, какие сложные предстоят операции, какие осложнения возможны. Они ценят искренность.

Вы сейчас ведете семинары по этике у молодых врачей-ординаторов. Чему учите?

В том числе тому, как сообщать плохие новости. Разбираем конкретные практические навыки: на какие временные отрезки стоит разбить беседу, как входить в комнату к пациенту, как представляться, как осматривать — причем не с медицинской точки зрения. Прием должен быть структурирован. Это и врачу легче, и пациенты таким подходом довольны. Навыки общения очень важны. Когда я учился в мединституте в Москве, нам всегда говорили, что надо быть хорошим доктором, но как это сделать на практике — не объясняли. Лично я думал, что быть хорошим врачом — это значит читать много книжек и отлично сдавать экзамены.

В России многие пациенты полагают, что хороший доктор — тот, кто хорошо лечит. А то, что он грубиян или молчун, — у каждого свои недостатки.

Отличить хорошего доктора от непрофессионала обычному человеку невозможно. Сейчас разрабатываются метрики, как можно это делать по показателям лечения. Но если вам показать таблицы сравнения хирургов, вы ничего не поймете. Даже я с большим трудом смогу разобраться. Пациент обращает внимание именно на поведение доктора, как специалиста он его просто не способен оценить. Вы же не знаете, что врач видит и слышит, когда осматривает вас. Вы смотрите на его жесты, суетится он или нет, приветлив или груб, смотрит ли в глаза. И на самом деле 90 процентов того, что доктор говорит, забывается. Усваивается только небольшое количество информации и общее впечатление. Как сделать так, чтобы оно было хорошим, — об этом я и рассказываю.

В России врачи жалуются, что время приема из-за нехватки медперсонала сейчас сокращается: на посетителя отводится 10-15 минут. Как за это время что-то успеть структурировать?

У меня тоже иногда бывает не больше пяти минут на больного. Проблемы со временем абсолютно те же самые. Но за любой срок можно успеть многое. Есть такое понятие — эмпатия. Мне поначалу было сложно понять, что это такое, в России этому меня никогда не учили. Это вовсе не симпатия, тебе не надо лезть в друзья к человеку. Эмпатия — попытка понять, что думает больной сейчас и с чем он к тебе пришел. Надо встать на место больного. Очень сложный навык, но очень полезный.

Наши врачи часто относятся к пациентам свысока, как к неразумным детям. А в Америке какая модель?

В онкологии, например, отношения между доктором и пациентом строятся на долгосрочной основе. И финансово, и профессионально мы заинтересованы в том, чтобы больной и дальше к нам приходил. Многочисленные исследования показывают, что единственная хорошая долгоиграющая модель общения в этом случае — быть на одном уровне с пациентом. Представьте, что пациент пришел к врачу, тем более к онкологу. Ситуация не равносильная, дисбаланс власти очень большой. Я такой важный, а он такой маленький. Пациент «подрасти» до меня не может. Значит, я должен «спуститься». Посмотрите, я сегодня веду прием, но разве на мне белый халат?

Медицинская униформа устрашающе действует на больных?

Белый халат — это подтверждение статуса врача. Когда у меня сложный разговор или когда мне нужно сильно «спуститься» — я его снимаю. По этой же причине педиатры у нас ходят без халатов. Есть и другие приемы. Например, я стараюсь никогда не разговаривать с пациентом из-за стола, чтобы между нами не было препятствия. Сажусь на один уровень с глазами посетителя или ниже. Носки ботинок должны быть направлены на пациента.

Сейчас вы рассказываете об обычных технических приемах. Получается, что любой, даже неграмотный доктор, если овладеет ими, будет пользоваться успехом у пациентов. Это разве нормально?

Это плохо, но это совершенно другая тема. Я говорю о том, как хорошему доктору показать, что он действительно хороший. В Америке большое внимание уделяют общению пациентов и врачей. Этому посвящен отдельный предмет в вузах, все сдают экзамен с актерами. Оценивается, как ты поздоровался, посмотрел в глаза, как улыбнулся, как ответил на критику — и так далее.

Вы такой экзамен сдавали?

Да. Но если в первый раз это все проходить, особенно человеку с русским менталитетом, можно испытать раздражение: «Гады какие американцы, придумали еще один экзамен, чтобы денег содрать. Какая кому разница, улыбаюсь я или нет? Зато посмотрите, какие швы я накладываю на желудок: стежок к стежку». И я так думал, пока сам лично не убедился в обратном и пока не почувствовал разницу на собственном кошельке. В Америке медицина — это сервис. Мы не спасаем жизни, мы не делаем людей счастливее, мы им служим.

Если российскому доктору сказать, что медицина — сфера услуг, он, скорее всего, оскорбится.

Для меня тоже в свое время это было ножом по сердцу. Нас учили, что врач — высокое гуманистическое звание. Но прежде всего это — профессия. И я получаю очень большое удовольствие за счет, извините, пациентов. У меня ничего не болит, у меня трагедии в жизни нет, а у них — есть. И я в общем-то благодаря им удовлетворяю свои интеллектуальные потребности. Это больным спасибо, что они ко мне ходят, а не наоборот. Если у меня нет пациентов — у меня нет денег. Каждый участник медицинского бизнеса в Америке понимает: пациенты — единственная причина, по которой врачи вообще существуют.

У нас популярен миф, что в США количество и качество помощи зависит от платежеспособности пациента. Так ли это?

Ситуация в разных штатах совершенно разная. Поэтому могу сказать только о том, что сам вижу и с чем сталкиваюсь. Я живу в Балтиморе, одном из самых бедных городов Америки, с большими социальными проблемами: очень много неработающих, наркоманов, бывших заключенных. Но в лечении в нашем госпитале никому не отказывают, даже если у человека нет страховки. Практически всегда мы находим какие-то фонды для оплаты, или они лечатся бесплатно. Не помню ни одного случая, чтобы кто-то умер из-за того, что нет денег. Более того, сначала оказывается помощь, а потом смотрится финансовая составляющая. Лично я очень редко базирую свои медицинские решения на том, может себе это позволить человек или нет. Главное, чтобы это ему подходило.

Бедным все доступно?

Не так, чтобы прямо на блюдечке с голубой каемочкой, но практически все. И говорить о том, что качество лечения зависит от платежеспособности, неверно. По крайней мере, не в такой степени, как об этом рассказывается в России.

Другой миф: в Америке, если что не так, пациенты сразу в суд бегут.

В Америке, по статистике, 90 процентов любых врачей в течение карьеры хотя бы один раз встречаются с судебным иском. Это очень неприятно, это очень плохая ситуация и очень большие деньги. В Балтиморе — от миллиона долларов и выше. У меня таких денег нет, поэтому у нас много исследований на тему, что же является причиной судебных исков.

Наверное, врачебные ошибки?

Это самая ничтожная причина, по которой судят. Хотя, как показывает статистика, ошибок очень много. Но иски в основном из-за плохих отношений между пациентом и врачом. Есть хороший эксперимент, когда записывают беседу докторов и пациентов, затем слова «замазываются» аудиорядом и просто наблюдают за динамикой беседы. По манере общения можно сразу же понять, на кого подают в суд, а на кого нет. Первые доминируют в разговоре, общаются командным стилем и не дают договорить пациенту.

Когда вы уехали в Америку, многое пришлось переучивать для подтверждения российского медицинского диплома?

Хотя у меня и был красный диплом и ленинская стипендия, переучивать оказалось нечего. Все выучил заново. Объемы знаний несравнимы. В Америке учат добывать информацию по определенным принципам. Ты можешь чего-то не знать о больном — он забыл сказать, но ты точно знаешь, как вытащить информацию и как ее интерпретировать. Большой шок, когда читаешь иностранные учебники. Там не говорят, что рак желудка надо лечить так-то и так-то, как говорилось в советских учебниках. Тут пишут: были проведены такие-то исследования, которые показали, что если делать так — получишь один результат, если этак — другой. И ты уже сам домысливаешь, что в какой ситуации тебе предпочтительней. Поначалу очень странно, неуютно. Но потом, когда осваиваешь умение критически принимать решения, все встает на свои места.
Фото: Владимир Смирнов / ТАСС

У нас многие уверены, что за границей, наоборот, все четко по стандартам. Ни шагу в сторону.

Стандарты существуют. Но главное, что должен знать каждый врач, — почему, на каких основаниях они были написаны. Я видел в России много переводов европейских стандартов, но это бесполезно: чтобы их понять, врачи должны читать научную литературу. Это очень большая работа. В Америке и в Европе это делают все.

Потому что конкуренты в спину дышат?

И это тоже. Но главная причина — потому что так учили. Поговорите с любым американским участковым врачом, он расскажет о последних результатах исследований причин повышения холестерола. Они в курсе. Это профессионализм. А с коллегами, которые изобретают что-то по своим творческим принципам, потому что им показалось, что так лучше, работать очень сложно. Поэтому мне сложно проследить мысль моих российских коллег, а им кажется, что у «импортных» врачей зашоренное сознание. Как ученый я не знаю, что лучше.

Россиян приучили к мысли, что проблем в отечественном здравоохранении масса, зато наши хирурги — одни из лучших в мире.

Это очень распространенная идея: оперируют хорошо, но выхаживают плохо. У меня своя точка зрения. Я знаю, как учили врачей в России 20 лет назад. По-моему, это не сильно изменилось. После института ты приходишь в ординатуру и проводишь там какое-то время. Иногда тебе удается поассистировать. Докторов никто никогда не учил, как проводить операции. Система простая: смотри и выполняй как я. Такая методика возможна, но все-таки работает не очень хорошо. После пятилетней американской резидентуры у меня было 1200 самостоятельных операций практически на всех органах, кроме сердца, мозга и глаз. В России — не больше десятка. Вы верите теперь, что все российские хирурги — замечательные?

Обо всех никто и не говорит, но есть же у нас звезды.

Звезды есть везде. Их наличие — не заслуга системы. Именно средний уровень делает погоду, а не личные качества одного-другого. И все это зависит от образования.

Правильно делают платежеспособные россияне, когда уезжают лечить серьезные болезни за границу?

Не думаю. Одно дело — коленку заменить. Онкология, например, это не та болезнь, которую можно лечить в отрыве от того места, где живешь. Риски большие. Мало сделать операцию, надо поддерживать состояние после. Иногда у меня бывают пациенты из России. Организовать им дальнейшую адекватную терапию дома очень сложно — надо найти какого-то русского доктора, который был бы на одной волне с тобой. Я не могу советовать в этом вопросе, хотя очень хорошо таких больных понимаю.


ОТСЮДА
nadya_german: (девушка и кошка)
что-то стало часто попадаться на просторах сети и я решила изучить вопрос поближе.
И даже попробовала на практике. В первый подход досчитала до 10, во второй - до 20...
М...дя... - это для сильных духом и не слабых физически.
Говорят, что 5 минут продержать планку - это супер-достижение.
Оптимально - выйти с течением времени на 2 минуты.
А еще ее надо делать правильно...
И очень помогает от всего и в том числе для похудения:

планка

ОТСЮДА
nadya_german: (девушка и кошка)
Я написала несколько постов об истории одной семьи, в которой папу лечили в Германии ЗДЕСЬ все ссылки

Вот такие последние новости:

старобинец финал

Пусть у них всё будет хорошо!
nadya_german: (девушка и кошка)
Я уже писала об этой семье ТУТ, ТУТ, ТУТ и ТУТ

На данном этапе семья вернулась из Германии в Москву. Что можно сказать? - болеть нельзя. Особенно в провинции. Особенно простым, незаметным, непубличным, рядовым гражданам.
Потому, что здоровье нам не купить только потому, что таких денег у нас нет и никогда не будет.

Я рада за эту семью, что им помогли, что как-то всё образовалось... Что появилась надежда.
Но как бы я лично к этому не относилась, совершенно очевидно, что это единичный случай.
А остальные граждане страны умирают в районных больничках. И хорошо, если с обезболиванием, но в подавляющем большинстве случаях в страшных мучениях.

Последние новости о расходах на лечение от 19 марта:

Друзья! Ниже – апдейт по Сашиному здоровью и давно обещанная информация по нашим приходам-расходам.

К сожалению, в новой, практически инопланетной системе Сашиного пищеварения возникла проблема. Название у нее красивое: стриктура анастомозиса. Но сама проблема крайне неприятная. Это сужение соединения между тем, что осталось от пищевода, и тем, что раньше было желудком. Как нам объяснили в 62 больнице, у нормального человека в самом узком месте пищевод – около 1 см. У Саши сейчас – 3 мм. Поэтому он практически не может есть твердую пищу и глотать таблетки – они просто не пролезают через эти 3 мм. Ситуация экстренная.



На следующей неделе, во вторник, анастамозис будут механически расширять (при помощи эндоскопа и хлопка спрессованного воздуха, описание процедуры довольно устрашающее, но, вроде бы, говорят, она относительно безопасна). Процедура понадобится не одна. В лучшем случае ее повторят 5 раз (именно в таком оптимистично варианте я внесла это в «смету» ниже), в худшем – несколько десятков раз (не в один день, конечно). Каждый такой «хлопок» стоит 20 000 рублей.

Теперь приходы-расходы. Оченьмногацифар, кому скучно, не читайте подробности – можно просто посмотреть «итого». И, прежде чем перейду к математике, хочу еще раз сказать вам всем спасибо. Математические вычисления мне всегда, с детства, давались очень тяжело, а такая вот «смета» смертельно опасной болезни любимого человека была бы практически за гранью выносимости, если бы не постоянное осознание того, что за всеми этими цифрами – вы. За каждой цифрой – кто-то из вас. Щедрость, доброта и движение души какого-то близкого друга, дальнего знакомого или вовсе незнакомого человека. Спасибо. То, что вы для нас сделали, - это просто невероятно.

Итак, за все время сборов (с сентября, то есть это полгода) мы собрали:
РУБЛИ: 2 071 000
ДОЛЛАРЫ: 15 000
ЕВРО: 52 400
ИТОГО (приблизительно, т.к. курсы валют все время меняются):
100 950 евро

Из этих денег мы потратили суммарно: 92 187 евро.

1. МЕДИЦИНСКИЕ РАСХОДЫ на Сашу

- Первоначальное обследование в Москве: гастроскопии, МРТ, КТ, УЗИ, консультации онкологов, биопсия - 21 500 рублей – около 350 евро (на самом деле раза в 2 больше, но на остальное не сохранились чеки, так что не пишу)
- Дообследование в Берлине: гастроскопия, эндосоногастроскопия, КТ, ПЭТ-КТ, установка клипа в пищеводе, анализы крови, осмотр и консультации онкологов и радиологов: 350 + 2440 + 2278 + 250 + 550 + 2990 – итого 8860 евро
- Курс радиохимиотерапии - 33 450 евро
- Операция. Счет от Шарите 42 800 евро, из них через фонд Радуга собрано и напрямую отправлено в Шарите 24 000 евро, после пересчета Шарите уменьшило счет до 38 100, таким образом, с личных счетов мы заплатили за операцию: 14 100 евро
(Хозяйке на заметку – «парень из форбс», которого многократно упоминал всуе человек с носатой фамилией, внес на счет фонда – лично для Саши - 8760 евро)
- Реабилитация (1050 в неделю – 3 недели) – итого 3 150 евро
- Специальная медицинская кровать (аренда с доставкой) на полтора месяца – 442 евро
- Лекарства около 300 евро
Медицинский перевод – 430 евро

Из совсем недавнего прошлого и ближайшего будущего:
- Консультация онколога и рентген в 62 больнице, анализы крови, кардиограмма – 10 000 рублей - около 125 евро
- Расширение анастомозиса (предстоит) – минимум 100 000 рублей – около 1250 евро
- Масштабное обследование с многочисленными «…скопиями» в апреле в Шарите – 8700 евро, плюс сопутствующие расходы на билеты и проживание - около 500 евро

ИТОГО НА ЛЕЧЕНИЕ САШИ: 71 657 евро (или 95 657, если считать вместе с деньгами, которые собрал фонд)

2. Расходы за полгода на Пингвина:
памперсы, детское питание, всякие детские прибамбасы-салфетки-кремы, лекарства, туристические страховки на полгода, вакцинации (не покрываются страховкой), осмотр врача на дому с температурой 39,9 (когда кончилась одна страховка, но еще не началась другая), эмердженси (тогда же), лечебная гимнастика по назначению врача, няня с января (стоит в Германии целое состояние – 9-10 евро в час).
ИТОГО на Пингвина за полгода: около 4 700 евро

3. Я и Барсук – еще немножко медицины. Туристические страховки на нас двоих плюс несколько визитов к врачам, которые не покрыла страховка.
ИТОГО: 580 евро

МОБИЛЬНАЯ СВЯЗЬ
(без счета в немецком банке и прописки возможен только дорогой вариант препейд, без контракта). В среднем получается 10 евро в неделю на человека, за весь срок около 250 евро на человека.
ИТОГО: 500 евро на меня и Сашу.

ЖИЛЬЕ
За полгода - 8 000 евро

Питание и бытовые покупки всю на семью за полгода:
Около 4 000 евро (это приблизительная прикидка, точно сказать невозможно, чеки за еду я, естественно, не хранила)

ТРАНСПОРТ
Авиаперелеты, такси при необходимости, метро и общественный транспорт:
Итого: 2750 евро

ФИНАЛЬНОЕ ИТОГО: потрачено суммарно: 92 187 (с личных счетов) - или 116 187 (если считать вместе с деньгами фонда).

На все медицинские расходы и на большую часть немедицинских у меня есть квитанции и чеки. Естественно, в реальности «на жизнь» мы потратили больше, вообще в эту черную дыру ухнули и все наши (небольшие, но все же) накопления, которые были в сентябре, и то, что мы слегка зарабатывали по ходу. Но все нецелевые траты, типа семейной поездки загород, похода в кафе или покупки ботинок, я в смету, естественно, не внесла.
Таким образом, на сегодняшний день у нас еще остается из собранного 8 000 евро с хвостиком. Они пойдут на жизнь-еду-квартплату, лекарства, няню для Пингвина, без которой мы не справляемся, на закупку партии высококалорийной «еды астронавтов» (пока не знаю, сколько она стоит, первую партию нам выдали в немецкой клинике бесплатно), а также на непредвиденные и предвиденные медицинские расходы на первое время. На этой неделе стало окончательно ясно, что Сашино пошатнувшееся после операции здоровье еще долго будет требовать капиталовложений, даже если все пойдет по максимально оптимистичному сценарию без рецидивов.

Сколько продлится это наше «первое время», я не знаю, но очень надеюсь, что не больше нескольких месяцев. Мы сейчас вернулись к тому нашему сериальному проекту, который трагически прервался в сентябре, однако по контракту следующие деньги нам полагаются только после написания всех 8 серий. Пока что написано две. Скорость и производительность наша сейчас, увы, не слишком высока. То есть мы, с одной стороны, вроде как работаем, а с другой стороны постоянных вменяемых доходов прямо сейчас у нас нет, хотя и бывают периодически гонорары за то, за се. Так что сейчас мы держимся на плаву, опять же, благодаря вам.

Для благодарности, которую мы испытываем, не существует подходящих слов, поэтому мы можем сказать вам только банальное «спасибо». Вы помогли нам пройти через несколько кругов ада – и помогаете до сих пор.

nadya_german: (девушка и кошка)
- Василий Иваныч, Анка двойню родила!
- Да, иди ты!
- Я своего забрал, иди ты своего забирай!

близнецы


Оказывается, такое возможно:

Во Вьетнаме зафиксирован редкий случай рождения двойни от разных отцов. Это явление известно как гетеропатернальная суперфекундация. Оно возможно лишь в том случае, если в течение одного менструального цикла у женщины созреет сразу несколько яйцеклеток, которые будут оплодотворены спермой разных партнеров, с которыми женщина будет состоять в половой связи.

То, что у двойняшек два отца, было подтверждено с помощью генетического теста. В ханойский Центр генетического анализа и технологий (Center for Genetic Analysis and Technologies)обратился мужчина, который требовал провести ДНК-анализ для того, чтобы подтвердить, является ли он биологическим отцом двойни, которую родила его жена. Его родственники утверждали, что один из детей не похож на отца.

Полученные результаты свидетельствовали о том, что женщина была биологической матерью обоих детей, а обратившийся мужчина – отцом лишь одного из них.

Гетеропатернальная суперфекундация довольно часто встречается у некоторых животных, однако у людей это довольно редкое явление. В настоящее время в мире зафиксировано лишь 10 таких случаев.


ОТСЮДА
nadya_german: (девушка и кошка)
Что-то частенько я задумываюсь на эту тему... Наверное, потому, что еще ни одной зимы не прошло, чтобы я не упала где-нибудь на скользком ледочке...Тьфу-тьфу-тьфу! Ну, и в жизни сталкивалась.
Было это лет 10 назад. У моей приятельницы сестра сломала шейку бедра и была, кстати, не совсем уж старой, где-то близко к 50 годам. Наложили лангету и отправили домой... Через год умерла.

ОТСЮДА
Статья:

Отношения травматологов и анестезиологов лишены всяческого романтизма. И вообще, и в принципе лишены. Ну, только если анестезиолог молодая симпатичная барышня с горящими глазами… О, нет. Стоп. Я не об этом. Я в своём любимом возрасте стал уже экспертом про шейку бедра и её переломы больше. Ну, как, говорится, каждому – своё. В том числе и каждому возрасту – своё. Простите, опять отвлёкся. Воспоминания, всё же, великая вещь…Read more... )
nadya_german: (девушка и кошка)
Я уже писала про эту семью раньше. Умела бы молиться - молилась бы за них...
Сейчас продолжение истории от Ани Старобинец из Фейсбука:

аня старобинец 2

Аня пишет о том, как проходят реабилитацию в немецких клиниках онкобольные после операций:

Read more... )
nadya_german: (девушка и кошка)
Я уже публиковала здесь картинку из Фейсбука со стихами женщины, стойкой, как оловянный солдатик. И еще здесь про них же.

Сейчас продолжение их истории немножко с юмором, ну, и как бы показательно, чего нам здесь с нашими реалиями, может быть, даже не понять...

аня 1
аня 2

Искренне желаю, чтобы их миновала чаща сия...

А здесь ее страничка на Фейсбуке.
nadya_german: (девушка и кошка)
ОТСЮДА

голова


Диагноз.

Рубрика «чем Бог послал». (имеется ввиду, сам такое не придумаешь)
Итак, у знакомой стала болеть голова. Не в смысле, что ей опостылил супружеский долг, а реально начала гудеть, даже во время исполнения оного. Русские люди делятся на две категории: идут к врачу до того, как надо или после того, как надо. Вовремя не умеет никто, отсюда все проблемы. Через месяц приема обезболивающих у девушки появилась мысль, что цитрамон не сдюжил.

Выбрала она модную клинику. Чуть ли ни главный врач выслушала всё в подробностях и предложила немедленно переместиться в морг, сделав, конечно, для успокоения души МРТ. Дескать, понятно, что опухоль, помочь уже ничем нельзя, поэтому готовьтесь. Но если денег не жалко, можно получить фактические подтверждения.

Несмотря на административный ресурс МРТ показала, что опухоли нет. Завещание, из-за которого все уже успели переругаться и приобрести язву, было торжественно сожжено.

Осознав, что придется лечить, гуру выписал\а направления во все кабинеты клиники, кроме щитовой и серверной.

После трех месяцев анализов, приемов врачей и таблеток, посещения процедур и сеансов , список лекарств, необходимых для ежечасного употребления перестал помещаться в outlook календарь, а общий счет за карусель составил более трехсот тысяч, пусть уже никчемных, но все-таки рублей.

В итоге коллектив клиники, включая сисадмина, пришел к неутешительному выводу. Диагноза нет. Результата нет. Больной, тем не менее, жив.

История закончилась в кабинете, с которого началась.

Пролистав результаты всего и вся, женщина выпуска середины прошлого века, с научными и административными регалиями, вызывающими дрожь во всем квартале, надев посмертную маску Гоголя, заявила следующее.

«А я знаю, что с вами»

Голова от любопытства перестала болеть, а пациентка превратилась в одно большое ухо.

«И что же?»

«Вы только серьезно отнеситесь к моим словам»

До этой неординарной рекомендации знакомая, разумеется, относилась ко всему несерьезно.

«Я думала, думала и знаете что....»

В ожидании катарсиса даже снег на улице остановился и прислушался.

«Сглазили вас!»

Конец фильма.

P.S. Голова вскоре прошла.

P.P.S. Я вот думаю, с рублем та же беда. Сглазили его.
nadya_german: (девушка и кошка)
Это стихи о реальных людях...
Я давно слежу за этой историей.
Пишет жена:

не ты
nadya_german: (девушка и кошка)
Год назад я уже упоминала о проблеме обезболивания и о том, что в нашей стране терпеть боль считается нормальным и пациентами и врачами... А уж о бесчувствии мед.персонала не писал только совсем ленивый...

Вот история из первых рук вполне реальных персонажей:

немецкая медицина без боли

- Не нужно терпеть боль! - говорят иностранные врачи...
- А что я могу сделать? - говорит наш доктор...
nadya_german: (девушка и кошка)
Тут хоть обижайся, хоть нет, но от врачебных ошибок умирает туева куча народу...
Есть даже интересная подборка фактов, которые свидетельствуют о том, на сколько снижается смертность среди населения, когда врачи начинают бастовать и ограничивают приемы пациентов.

Read more... )

Как всегда принесла с Фейсбука - Ну, а это другой взгляд на проблему:

врачи и пистолеты
nadya_german: (девушка и кошка)
Я уже писала об этом здесь в журнале - тогда я просто привела частное мнение врача о том, что всё дело "в интенсивной терапевтической подготовке к созреванию яйцеклетки, применении гормонов и лекарственных средств, которые вызывает бурный рост не только нужных клеток, но и ненужных..."
И вот пришло подтверждение в виде обширного исследования 2,5 миллионов женщин:

Неприятное открытие: ЭКО и рак яичников оказались связаны. 21 октября 2015

Пациентки, пережившие ЭКО, на треть чаще сталкиваются впоследствии с раком яичников, установили ученые. Они призывают устраивать дополнительный скрининг для клиенток репродуктологов, передает The Australian. Эти выводы были сделаны по итогам анализа данных 2550000 женщин, переживших ЭКО за последние 20 лет.

Итак, ЭКО повышало риск рака на 37%. Вероятно, у пациенток изначально имеются проблемы, которые делают их предрасположенными и к бесплодию, и к раку. Правда, возможно, риск повышает и само ЭКО (ранее обвиняли препараты, применяемые для подготовки к ЭКО). Риск больше всего повышался в течение трех лет после проведения процедуры по оплодотворению.

В принципе, ученые соглашаются с тем, что ЭКО может быть небезопасным. В рамках процедуры яичники стимулируют и заставляют производить несколько яйцеклеток вместо одной. А это аномальная ситуация для организма. У данной темы остается много нераскрытых вопросов. В любом случае, специалисты призывают не паниковать, ведь за время исследования рак выявили лишь у 15 женщин из каждых 10000 прошедших ЭКО.

ОТСЮДА
nadya_german: (девушка и кошка)
Выделенные кусочки текста полностью соответствуют тому, что я сама об этом думаю. Потому, что в жизни сталкивалась сама либо наблюдала, как врачи именно не дают спокойно умереть... Считаю, что это жестоко, и что это одна из самых отрицательных сторон нашей официальной медицины.
Оказывается, что и многие врачи об этом думают также... Но законы пишут не врачи...

Отрывок из интервью, ОТСЮДА

Как вы лично относитесь к проблеме эвтаназии?

Эвтаназия должна быть сначала правильно определена законом. Так должно называться только активное убийство человека врачом через введение специальных лекарств. А уже потом можно обсуждать, допустимо это в России или нет. Несколько лет назад, когда принимался федеральный закон «Об охране здоровья», Минздрав организовал его общественное обсуждение. Мы с коллегами отправляли предложения о том, что необходимо изменить статью 45. Она гласит, что «медработникам запрещается осуществление эвтаназии, то есть ускорение смерти пациента по его просьбе, или какими-то действиями (бездействием), или средствами, в том числе прекращением искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента». Это определение было в Европе еще в 1980 году, и уже давно понятие пассивной эвтаназии изъято, потому что бездействие или прекращение искусственного поддержания жизни по просьбе больного — это не убийство, а решение в пользу естественной смерти от неизлечимого заболевания. Это не должно называться эвтаназией, потому что этически не имеет к ней никакого отношения.

Я лично против эвтаназии. Но в России часто бывают ситуации, когда человеку просто не дают спокойно умереть. Нас обязывают спасать до последнего, что странно сочетается с тем, что можно не лечить абсолютно излечимых больных или лечить их плохо, дешевыми аналогами лекарств. По закону нельзя прекратить попытки спасти жизнь. Даже когда ясно, что продление жизни любой ценой может принести большие мучения. Или жизнь будет слишком тяжелой. Например, больные боковым амиотрофическим склерозом (БАС) часто хотят отказаться от искусственной вентиляции легких. Они обездвижены, у них все болит, они не могут самостоятельно ни есть, ни пить. Некоторые готовы месяцами так страдать, лишь бы жить, а другие требуют отключить их от аппарата. Но врачи не могут. Хотя абсолютно все доктора понимают, особенно в реанимации, что есть случаи, когда пациентов лучше не мучить. Но в России об этом не принято говорить. Очень сложно привлечь внимание к расхождению между буквой закона и здравым смыслом. Поэтому мне трудно представить, как и когда это может измениться.
nadya_german: (девушка и кошка)
... русского программиста поможет китайский ученый... и не только он, нужна целая команда и деньги.
Об этом уже писали полгода назад...
Понятно, что операция, конечно же, закончится смертью для пациента... Можно ли будет считать ее удачной, если он после нее проживет хотя бы день...
Понятно, что неизлечимая болезнь у парня как бы оправдывает его решение идти на такой риск... и быть первым.
А вы верите, что когда-нибудь ЭТО станет возможным?

Итальянский нейрохирург Серджо Канаверо назвал будущего партнера для проведения первой в мире трансплантации головы человека. Об этом сообщает китайское информагентство «Синьхуа». 10 сентября 2015

Вместе с Канаверо операцию проведет китайский хирург Жэнь Сяопин (Ren Xiaoping) из Харбинского университета медицины. «Жэнь Сяопин — единственный в мире человек, который способен возглавить этот проект», — заявил Канаверо. Он добавил, что работа китайского специалиста в области клинической этиологии (изучение причин возникновения болезни) определила его выбор партнера.

На сегодняшний день команда Жэня провела около тысячи операций по пересадке головы на мышах, при этом максимальный срок жизни животного после трансплантации составил один день. Впервые ему удалось пересадить голову одной мыши на тело другой в 2013 году.

Подобные операции вызывают этические дискуссии в медицинском сообществе. В Китае, где базируется Жэнь, нет законов, которые бы запрещали подобные процедуры, отмечает информагентство.

Первым пациентом Канаверо и Сяопина может стать 30-летний программист из Владимира Валерий Спиридонов. Он страдает от спинальной мышечной атрофии, генетически обусловленного и неизлечимого заболевания. Ранее итальянский врач говорил, что операцию можно будет провести уже в 2017 году, однако, как передает Синьхуа, Канаверо и Жэнь еще только предстоит найти финансирование и собрать международную команду врачей и медсестер для трансплантации.
nadya_german: (девушка и кошка)
Из ленты Фейсбука:

Инна Чурикова едет лечиться в Израиль.
По словам врача и главы Международного отдела клиники "Хорев" из Хайфы Романа Барака, Чуриковой порекомендовал обратиться в клинику актер Андрей Соколов. Он привозил свою мать на лечение, которая теряла зрение. В ходе обследования у нее нашли рак желудка в ранней стадии и успели спасти женщину.

Роман Барак отметил. что в Израиле не сумели спасти Александра Абдулова, так как он слишком поздно приехал в страну. "Метастазы уже из легких пошли в другие органы, в том числе в голову. Если бы Александр сделал спиральную томографию легкого, когда опухоль находилась там, мы бы его спасли.

Сегодня ведь целая проблема: вся элита российского шоу-бизнеса и многие актеры увлекаются стволовыми клетками, делая так называемый антиэйджинг.
Жанна Фриске, Дмитрий Хворостовский, Александр Абдулов, Олег Янковский, Анна Самохина сами развили онкологию.

Стволовые клетки, обладающие сумасшедшим потенциалом размножения, на сегодняшний день не изучены. Они заставляют любую клетку начать рост, и зачастую неправильный, приводящий к онкологии.

Сегодня мы знаем, что стволовые клетки помогают только при лейкемии и при пересадке костного мозга. Во всех остальных случаях стволовые клетки - эксперимент и риск".

Почему-то никогда у русского человека не возникает желания просто проверить здоровье. Менталитет в этой области должен вырабатываться государством. В 50 лет каждый должен делать раз в год такой скрининг. Пожалуй, из российских звезд один Евгений Петросян регулярно обследуется, хотя он абсолютно здоров...


Сюда можно добавить и частное мнение одного врача, который утверждает, что ЭКО тоже провоцирует онкологию у будущей матери... Там всё дело в интенсивной терапевтической подготовке к созреванию яйцеклетки, применение гормонов и лекарственных средств, которые вызывает бурный рост не только нужных клеток, но и ненужных... Кстати, этот доктор приводил в пример Жанну Фриске... А также он заявил, что статистика онкологии у женщин после ЭКО просто ужасная, но не афищируется... ибо всё построено на бизнесе...
nadya_german: (девушка и кошка)
Марина Аствацатурян. Получено объяснение случаев нарколепсии в результате прививки от гриппа

После эпидемии гриппа H1N1 2009 года в одной только Европе было выявлено более 1300 случаев нарколепсии у людей, вакцинированных с целью предупреждения заболевания. Нарколепсия — загадочное заболевание нервной системы, которое характеризуется дневными приступами непреодолимой сонливости и внезапного засыпания.

До недавнего времени причины развития нарколепсии были неизвестны, но многие специалисты считали, что в ее основе недостаток гипокретина, гормона, регулирующего в головном мозге засыпание и пробуждение. Связь между случаями нарушения сна, эпидемией свиного гриппа 2009 года и вакцинацией против этого штамма была выявлена в 2013 году в Китае, где отмечалось резкое увеличение случаев нарколепсии, а чуть позже и в Европе, где нарколепсия развилась в одном случае из 15 000 у детей, получивших дозу противогриппозной вакцины Pandemrix, вскоре снятой с производства.

Компании-производителю препарата GlaxoSmithKline (GSK) уже пришлось выплатить некоторым пациентам и их семьям компенсации за ущерб здоровью. В то же время оставалось неясным как именно вакцина могла вызвать нарушение сна.

Авторы статьи, которую на прошлой неделе опубликовал журнал— приложение к Science по трансляционной медицине (Science Translational Medicine), предполагают, что вакцина могла вызвать образование антител, способных связываться не только с вирусными белками, но и с рецептором в клетках головного мозга, которые участвуют в регуляции сна. В этой работе убедительно доказано, что Pandemrix, которой вакцинировали более 30 миллионов европейцев, запустила аутоиммунную реакцию, вызвавшую нарколепсию у тех, кто был к ней генетически предрасположен.

В 2013 году в этом же журнале по трансляционной медицине была опубликована работа ученых Стенфордского университета (Stanford University), которые выявили клетки иммунной системы, нацеленные на гипокретин и обнаруживающиеся только у людей с нарколепсией.

По данным авторов, 98% людей, страдающих нарколепсией, являются носителями определенного варианта гена тканевой совместимости человека (HLA), который встречается лишь у четверти популяции, а потому нарколепсия может развиваться у людей с генетической предрасположенностью под воздействием фактора, имитирующего гипокретин, например, вакцины.

В 2014 году эта публикация была отозвана как отражающая невоспроизводимые результаты. Сейчас финские ученые под руководством Оути Ваарала (Outi Vaarala) из Университета Хельсинки (University of Helsinki) в экспериментах in vitro показали, что образцы сыворотки, полученной от вакцинированных пациентов с нарколепсией, связываются с клетками, на поверхности которых находится один из рецепторов человеческого гипокретина, в 17 случаях из 20.
nadya_german: (девушка и кошка)
... стала наблюдать я в своей жизни... Нет, нет! - Со мной всё в порядке.
А вот вокруг просто что-то как будто прорвало...
И всё мужчины... Цирроз, инсульт, инфаркт... И женщины вдовы...

И какой разный у всех подход к проблеме...

Read more... )
nadya_german: (девушка и кошка)
Хорошая и краткая подборка фактов по вакцинации:

94-летие шарлатанской вакцины

В 2011 году "прогрессивная медицинская общественность" отмечала 90-летний юбилей одной из самых массовых, активно применяющихся вакцин – БЦЖ. В 1921 году парочка сомнительных личностей, ищущих способ заработать в растерзанной войной Европе, "осчастливила человечество".

Read more... )
ОТСЮДА
nadya_german: (девушка и кошка)
Книга написана по реальной истории из жизни.
Удивительный мир человека, в котором уживались 24 различных личности.

А вы знали, что есть такой диагноз: расстройство множественной личности?
Рекомендую к прочтению, ибо это увлекательное и завораживающее чтение.



Читать он-лайн ЗДЕСЬ

Краткая справка из Википедии )
nadya_german: (девушка и кошка)
Перечитывала книгу Л.Улицкой "Казус Кукоцкого"и наткнулась на совершенно чудесный отрывок про лечение туберкулеза у маленькой девочки.

Почему чудесный, спросите вы? - да потому, что нынче наш Роспотребнадзор совсем уже перешел все мыслимые и немыслемые границы со своими новыми санитарными правилами "Профилактика туберкулеза". А если уточнить, то может быть, даже и не Роспотребнадзор, а идиоты на местах в лице заведующих поликлиник, заведующих детских садов и директоров школ. Поверьте, я знаю, о чем говорю. Кувыркаюсь с соратниками в этой теме уже почти год... Впрочем. это совсем отдельная тема и поднимать ее снова да еще у себя в журнале я не хочу.

Поэтому вернемся к Улицкой: можно ее любить или ненавидеть, но мне нравится читать ее книги и с головой погружаться в далекие от нас времена, когда самой меня еще не было совсем или я была слишком маленькой...

Отрывок из книги )
nadya_german: (девушка и кошка)
... с хирургом-онкологом. Так вот он мне сказал, что маммографию делать можно только по очень серьезным показаниям, но ни в коем случае с профилактическими целями... Вот так-то.

Знаете ли Вы, что маммограмма больше вредит, чем сохраняет жизнь?

полный текст статьи )
nadya_german: (девушка и кошка)
... и я свалилась с радикулитом почти на неделю...
Ну, зато я дочитала начатую книгу, потом перечитала одну из своих любимых... связала очередной коврик... И даже старалась не оторваться от событий в жизни страны, правда, только с телефона... ибо было не встать и... не сесть, что еще хуже...
Поэтому Фейсбук - наше фсё!



А это то, чем я лечилась )
nadya_german: (девушка и кошка)
А что тут можно комментировать?
Все мы каждый день видим в сети объявления "Помогите спасти жизнь..." - кажется, что это уже стало у нас привычным фоном...
А если спасать уже никак? То вообще можно вычеркнуть из общего списка?
Как можно "одобрямс" профессиональную деятельность чиновников, которые оставляют родителей без обезболивающих для их умирающих детей?
Мне вот нафиг не нужны ни олимпиада, ни Крым, ни чемпионаты, если нет денег на лекарства, которые могут облегчить последние часы и минуты жизни.

обеспечение обезболивающим

И где наша исключительная историчность и высокая духовность, а?

новости дня читать )
nadya_german: (девушка и кошка)
Год завтра завершится, точнее уже сегодня...
Ну, и кто же я такая... и что во мне скрывается...


Индивидуально - типологическая интерпретация

Дистантность, ранимость. Повышенная чувствительность к средовым воздействиям пpи достаточно выpаженной обособленности и эгоцентpизме. Стемление избегать избыточной ответственности и пpинятия сложных pешений.

Настроение в значительной мере зависит от отношения окружающих, впечатлительность, наpциссические чеpты, эстетическая ориентированность.

Личностные свойства: тревожность, сочетающаяся с мягкостью и склонностью к неустойчивому настоению, ведущая потребность - аффилиативная, т.е. потребность в понимании, сочувствии и глубокой привязанности, а также в уважении к собственной индивидуальности.

Фрустрированная аффилиативная потребность сублимируется в самоотверженность и альтруизм, реализуемые в социальной активности.

Стиль мышления: эстетический.

Ведущий мотив - избегание неуспеха, стремление найти социальную нишу, в котоpой можно избежать конфpонтации.

Стиль межличностного поведения - за кажущейся конформностью и мягкостью просматривается бесконфликтная тяга к независимости, стремление уйти от конфронтации с жестким противостоянием сильных личностей в мир идеальных отношений. Впечатлительность и ранимость способствуют большей покладистости и уступчивости.

Выбор профессии: врачебная деятельность, увлечение музыкой.

Интерес к литературе, к вопросам культуры и гуманизма. Работа лабоpанта, медсетpы или санитаpа, пpикладная психология, астрология, парапсихология.

В социальной сфеpе склонность к миссионерской деятельности с тенденцией жертвовать эгоистическими потребностями ради общества в целом.
________________________________________

Психоаналитическая интерпретация:

Подавление или вытеснение либидинозного влечения. Скрытые агрессивные тенденции. Садогуманизм.
Эгоистические тенденции, связанные с расширением своего влияния, взяты под контроль. Оттормаживание собственных влечений.


ПРОЙТИ ТЕСТ
nadya_german: (девушка и кошка)
К чертовой матери такое здравоохранение!!!
И пусть оно по быстрее рухнет, может быть, тогда живых больше останется...

Пациента в Москве до смерти избили в очереди к врачу. 09 декабря 2014 г.
Мужчина скончался после драки в поликлинике на северо-востоке Москвы, сообщил «Интерфаксу» во вторник, 9 декабря, источник в правоохранительных органах.

Полиция установила, что травмы 60-летний москвич получил в ходе конфликта с неизвестным 2 декабря. По данным РСН, драка произошла в поликлинике номер 43 в очереди к врачу.

В больницу пострадавшего доставили с открытой черепно-мозговой травмой и ушибом головного мозга. Мужчина скончался, не приходя в сознание.

Полиция ведет розыск нападавшего, решается вопрос о возбуждении уголовного дела.
nadya_german: (девушка и кошка)
... и о чем мы можем иметь собственное мнение. В частности, я несколько раз в своей жизни сталкивалась с тем, что врачи не дают людям умереть спокойно в кругу семьи. Хотя, надо сказать, и семья тоже часто старается сбросить на больничный персонал все хлопоты по уходу за умирающим...
Мой свекор начал умирать не в одночасье, а дня за два-три до... Я ЭТО смогла увидеть за сутки... Но тем не менее мой муж и свекровь вызвали накануне Скорую помощь, которая что-то пыталась делать, и даже увезла его в стационар, но поскольку дело было уже к вечеру и врачей не было, в приемном покое им посоветовали вернуться домой и приехать утром. Ночью свекор умер. И я думаю, хорошо, что дома, а не в полном одиночестве в палате...

Другой случай произошел с сотрудником мужа... Положили не старого еще мужчину в возрасте "плюс-минус" 50 лет в больницу по поводу болей в животе - под подозрением были то ли желудок, то ли печень... не важно. Пролежал он там не больше двух недель. Сотрудники пришли к больному проведать буквально в предпоследний день - он уже и не узнавал никого... хотя ходить еще мог. И вот стоят они у него в палате что-то говорят, о чем-то рассказывают, а человек-то уже не здесь... И тут заходит медсестра: больной, пойдемте на томографию!
И больной встает и идет шаркающими шагами, держась за стену, не понимая уже ничего...
И это ужасно!

Ну, а теперь о том, что думают по этому поводу врачи.
Как умирают врачи March 27, 2012
by alexmak, цитата:Сегодня будет очень необычная и нехарактерная для тематики этого блога статья. К счастью, это мой личный блог и я могу постить сюда то, что захочу.

Эту статью я прочитал еще в ноябре прошлого года, когда она была впервые опубликована — я даже давал на нее ссылку в Твиттере тогда. С тех пор она не выходит у меня из головы и я возвращаюсь к ней мыслями снова и снова. Иногда в жизни бывают самые различные обстоятельства, и принятие правильных решений в этих обстоятельствах может стать крайне важным для вас и окружающих вас людей. Не забывайте об этом. Я, конечно, не врач, чтобы профессионально оценить то, что написано в этой статье, но почему-то здравый смысл подсказывает, что статья может оказаться вполне близкой к истине.



ОРИГИНАЛ
Много лет назад Чарли – всеми уважаемый врач-ортопед и мой наставник, обнаружил у себя опухоль в области живота. Он обратился к хирургу на обследование, и тот поставил ему диагноз «рак поджелудочной железы». Тот хирург был одним из лучших в стране. Он даже изобрел новую процедуру именно для этого типа рака, которая могла утроить шансы пациента прожить 5 лет – с 5 процентов до 15 процентов – хотя и при плохом качестве жизни. Чарли это не заинтересовало. На следующий день он пошел домой, закрыл свою практику, и больше никогда не показывался в больнице. Он сосредоточился на том, чтобы проводить время с семьей и чувствовать себя как можно лучше. Несколько месяцев спустя он умер дома. Он не получал ни химиотерапию, ни радиотерапию, ни хирургического лечения. Программа медицинской помощи престарелым «Медикэр» много на него не потратила.

Эта тема обсуждается нечасто, но врачи тоже умирают. И они умирают не так, как мы все. Необычным в том,что касается их, является не то, насколько много лечения они получают по сравнению с большинством американцев, а то, как мало его они получают. Учитывая все то время, которое они проводят, отгоняя смерть от других, они склонны достаточно спокойно встречаться со своей собственной смертью. Они точно знают, что произойдет, они знают свои варианты, и обычно у них есть доступ к любому лечению, которое они пожелают. Но они обходятся без фанатизма.

Конечно, врачи не хотят умирать; они хотят жить. Но они знают достаточно о современной медицине, чтобы понимать ее ограничения. И они достаточно знают о смерти, чтобы понимать, чего люди боятся больше всего: умереть в боли и умереть в одиночестве. Они обсуждали это со своими семьями. Они хотят быть уверенными, что, когда их время придет, никаких героических мер предпринято не будет – что им не придется испытать во время своих последних моментов на земле, как кто-то ломает им ребра в попытке оживить их с помощью сердечно-легочной реанимации (именно это происходит, если сердечно-легочную реанимацию проводить правильно).

Почти все профессиональные медики видели так называемую «тщетную помощь», оказываемую людям. Это когда врачи используют самые передовые технологии, чтобы удерживать тяжело больного человека на краю жизни. Пациента вскрывают, перфорируют трубками, подключают к машинам и насилуют лекарствами. Все это происходит в реанимационной палате, где стоимость пребывания может составлять десятки тысяч долларов в день. Покупается за эти деньги страдание, которые мы бы не захотели причинить и врагу. Я не могу сосчитать, сколько раз мои друзья врачи говорили мне, в немногим отличающихся выражениях: «Обещай мне, что если ты увидишь меня в таком состоянии, то ты меня убьешь». Они не шутят. Некоторые медицинские работники носят медальоны с надписью «КОД НЕТ», чтобы сообщить врачам о том, что им не нужно проводить сердечно-легочную реанимацию. Я даже видел это в виде татуировки.

Оказывать медицинскую помощь, которая заставляет людей страдать, само по себе мучительно. Врачи приучены собирать информацию без демонстрации собственных чувств, но при закрытых дверях, среди своих товарищей-врачей, они выпускают пар. «Как можно так поступать с родным человеком?», – спрашивают они. Я подозреваю, что это является одной из причин, почему у врачей более высокие показатели алкоголизма и депрессии, чем у других профессионалов. Я знаю, что это – одна из причин, почему я перестал практиковать в больнице в последние 10 лет своей деятельности.

Как же получается, что врачи применяют так много лечения, которое они не хотели бы применять на себя? Простой или не-такой-уж-простой ответ заключается вот в чем: пациенты, врачи и система.

Чтобы понять, какую роль играют пациенты, представьте себе сценарий, что кто-то потерял сознание и его доставили в приемное отделение. И как часто случается в такой ситуации, никто не планировал такого развития событий, и шокированные и напуганные родственники оказываются перед лабиринтом выбора. Они ошеломлены. Когда врач спрашивает, хотят ли они, чтобы было сделано “все возможное”, они соглашаются. А затем начинается кошмар. Иногда родственники действительно подразумевают “сделайте все возможное”, но зачастую они имели в ввиду “сделайте все, что в разумных рамках”. Проблема заключается в том, что они могут не знать, что в разумных рамках, или же, находясь в замешательстве и горе, не будут спрашивать или слушать, что им может говорить врач. Со своей стороны, доктор, которому сказали сделать “все”, сделает это, будь это разумно или нет.

Вышеописанный сценарий случается довольно часто. Усложняют проблему и нереалистичные ожидания того, что может сделать врач. Многие люди думают о сердечно-легочной реанимации как о надежном способе спасения жизни, когда на самом деле результаты обычно неважные. Я видел сотни людей, которых привозили в мою смену в приемное отделение после сердечно-легочной реанимации. Только один здоровый мужчина, у которого не было проблем с сердцем (для тех, кто жаждет деталей, у него был “напряженный пневмоторакс”), выписался из больницы. Если пациент страдает от серьезного заболевания, находится в преклонном возрасте или же смертельно болен, шансы позитивного результата от сердечно-легочной реанимации бесконечно малы, а шансы причинить страдания — огромны. Плохие знания и неправильные ожидания ведут к большому количеству плохих решений.

Но, конечно же, это случается не только из-за пациентов. Врачи тоже участвуют в этом. Проблема в том, что врачи, которые ненавидят назначать тщетное лечение, должны найти способ удовлетворить желания пациентов и их родственников. Представьте себе еще раз приемное отделение со всеми убитыми горем, возможно, истеричными родственниками. Они не знают врача. Установление доверия и уверенности в таких условиях — это очень деликатная вещь. Люди готовы думать, что врач действует, исходя из базовых мотивов, пытаясь сэкономить время, деньги или усилия, особенно если доктор советует отказаться от дальнейшего лечения.

Некоторые врачи лучше коммуницируют, нежели другие, а некоторые врачи более непреклонны, но они все сталкиваются с похожим давлением на них. Когда я столкнулся с обстоятельствами, затрагивающими варианты, касающиеся выбора конца жизни, я использовал подход выкладки только тех вариантов, которые я считал разумными (как и в любой другой ситуации) как можно раньше. Когда пациенты или родственники предлагали неразумные варианты, я пытался обсуждать вопрос, используя простую терминологию, которая бы четко демонстрировала недостатки такого варианта. Если пациенты или родственники все равно настаивали на лечении, которое я расценивал как бессмысленное или вредное, я предлагал перевести их к другому врачу или в другую больницу.

Надо ли мне было иногда быть более настойчивым? Я знаю, что некоторые из этих переводов до сих пор преследуют меня. Одна моя пациентка, которой я очень восторгался, была адвокатом из известной политической семьи. У нее был серьезный случай диабета и проблемы с кровообращением, и в какой-то момент у нее появились ужасные боли в ноге. Зная опасности больниц, я делал все возможное, чтобы удержать ее от операции. Все равно она обратилась к внешним экспертам, которых я не знал. Не зная о ней всего, что я знал я, они решили провести шунтирование ее хронически забитых кровеносных сосудов обеих ног. Это не восстановило ее кровообращение, а послеоперационные раны не заживали. На ногах возникла гангрена, и пришлось провести ампутацию обеих ног. Она умерла две недели спустя в известном медицинском центре, где все это происходило.

Легко винить врачей и пациентов в таких историях, но зачастую все стороны — просто жертвы большей системы, которая стимулирует чрезмерное лечение. Бывает, в неудачных случаях, врачи используют модель платных услуг для того, чтобы сделать все, что они могут, даже несмотря на бессмысленность, только чтобы заработать деньги. Но чаще, однако, врачи боятся судебных преследований, и сделают все, что их попросят, не пытаясь возражать, чтобы избежать проблем.

Иногда, даже если проведена необходимая подготовка, система все равно может поглотить человека. Один из моих пациентов по имени Джек, 78-летний мужчина, болел много лет и прошел через 15 серьезных операций. Он пояснил мне, что он никогда, ни при каких условиях, не хочет оказаться подключенным к системам поддержания жизнеобеспечения. В одну из суббот, у Джека случился обширный инфаркт и его привезли в приемное отделение без сознания, и без его супруги. Врачи делали все возможное, чтобы привести его в сознание, и подключили его к системе жизнеобеспечения в отделении реанимации. Это был жутчайший кошмар Джека. Когда я приехал в больницу и принял на себя лечение Джека, я поговорил с его женой и с персоналом больницы, показав свои заметки о его предпочтениях касательно лечения. Затем я отключил его систему жизнеобеспечения и просидел рядом с ним. Он скончался два часа спустя.

Даже с задокументированными пожеланиями, Джек не смог умереть так, как он хотел этого. Вмешалась система. Одна из медсестер, как я узнал позже, даже сообщила о том, что я отключил систему Джека, в полицию как о возможном убийстве. Из этого ничего не вышло, конечно же; пожелания Джека были четко озвучены и он оставил необходимые документы, доказывающие это. Но перспектива криминального расследования пугает любого врача. Мне было бы куда проще оставить Джека подключенным к системе против его же желания, удлинив его жизнь и его страдания еще на несколько недель. Я бы даже получил чуть больше денег, а страховая Medicare получила бы еще дополнительно 500 тыс долларов. Неудивительно, что многие врачи грешат назначением избыточного лечения.

Но при этом врачи не занимаются избыточным лечением себя. Они постоянно видят последствия этого. Почти каждый врач может найти способ умереть спокойно у себя дома, а справляться с болью сегодня можно лучше, чем когда-либо. Программа по облегчению страданий безнадежно больных, которая специализируется на обеспечении смертельно больным пациентам комфорта и достоинства вместо бесполезного лечения (хосписы), обеспечивает большинству людей последние дни более высокого качества. Удивительно, но исследования показали, что люди, помещенные в хосписы, зачастую проживают дольше, чем люди с такими же заболеванием, которые находятся в поиске излечения. Я как-то услышал по радио, что известный журналист Том Викер (Tom Wicker) “спокойно умер дома, окруженный членами семьи”. Такие истории, к счастью, встречаются все чаще.

Несколько лет назад, с моим кузеном Торчем (рожденный дома при свете фонарика — или факела, прим. пер – от английского Torch — факел) случился припадок, причиной которого оказался рак легких, добравшийся до его мозга. Я организовал для него различных специалистов, и мы выяснили, что при агрессивном лечении в его обстоятельствах, включая три-пять еженедельных визита в больницу для химиотерапии, он проживет, возможно, 4 месяца. В итоге Тор решил отказаться от какого-либо лечения и просто принимал таблетки от отеков головного мозга. Он переехал ко мне.

Мы провели следующие 8 месяцев, занимаясь кучей всяких вещей, которые ему нравились, получая удовольствие вместе, чего не было целые десятилетия. Мы съездили в Диснейленд, впервые в его жизни. Мы проводили время дома. Он был фанатом спорта, и он был счастлив смотреть спортивный канал и кушать то, что я готовил. Он даже немного набрал вес, питаясь своей любимой едой вместо больничной еды. Он не испытывал серьезной боли, и он находился в хорошем настроении. В один день он не проснулся. Следующие три дня он провел в сне-коме, а затем умер. Стоимость его лекарства и лечения за эти восемь месяцев составила примерно 20 долларов.

Торч не был врачом, но он знал, что он хотел от жизни качества, а не количества. Разве не этого хочет большинство из нас? Если и есть высочайшее искусство помощи в конце жизни, то это вот что: достойная смерть. Что же касается меня, то мой врач знает мой выбор. Мне его было просто сделать, как и большинству врачей. Не будет никакого геройства, и я просто спокойно уйду в ту хорошую ночь. Как и мой ментор Чарли. Как мой кузен Торч. Как мои коллеги-врачи.

Кен Мюррэй (Ken Murray), доктор, доцент клиницист семейной медицины в Университете Южной Калифорнии.
nadya_german: (девушка и кошка)
Позавчера ударилась пальчиками левой ноги так, что показалось, что я один из них сломала...
Может и сломала, но я не знаю и уточнять не собираюсь.
Как представила, что нужно ехать в поликлинику, потом подниматься на 3-ий этаж к травматологам, потом спускаться на первый к рентгенологам, потом со снимком опять идти к травмотологам, а в промежутках отсиживать очереди, так сразу и отказалась наотрез, хотя сын очень хотел отвезти меня в больницу.
В общем, за сутки хуже не стало, мазюкаю гелем по опухшим пальчикам и не на ступаю на больное место.
Сегодня пошли уже вторые сутки и я с собственноручно придуманной приспособой весьма даже резво по квартире ковыляю. В общем, с пальчиками должно всё обойтись хорошо.

Ну, дык, на этом судьба злодейка не остановилась.

Утром сижу, пью чай, поглядываю в телевизор одним глазом и веду вполне себе спокойную беседу с сыном. И вдруг... начинаю уплывать. Голова закружилась так, что я решила срочно падать в обморок, но взяла себя в руки, опустила голову пониже и вроде бы как кружиться она перестала. Ну, сына напугала, когда заверещала: У меня голова кружится! Я сейчас в обморок упаду!

Переползла на кровать. Лежу сканирую свои ощущения. Ничего. Никаких ощущений. Ни голова не болит, нигде ничего не колит, не тошнит... Вообще ни одного симптома.

Потом опять начало накатывать... И вот тут я испугалась! И очень сильно! В животе похолодело, сердце о чем-то вспомнило и рвануло с места... и я начала трястись как осиновый лист...
Появились очень четкие ощущения: как будто я стою над пропастью и мне надо прыгать и я точно знаю, что парашют не раскроется. Это был просто ужас.

Блин! Но я не собиралась помирать просто так без всяких симптомов!

Лежу на кровати, дрожжу, голову мокрым полотенцем обмотала, на грудину тоже положила мокрого и холодного... И боюсь. Боюсь до... Ну, вы поняли.

Сын собрался вызывать скорую. Я отговорила. Ну, как вызывать, если нигде ничего не болит, а просто дикий страх перед полной неизвестностью?
Позвонила мужу. Рассказала. Сказал: вызывай немедленно.

Пока разговаривала с мужем было очень жалко себя. Потом чуток успокоилась и позвонила. Рассказала всё как есть. Пообещали приехать. А я забоялась еще больше. Я вообще боюсь врачей до потери сознания. А вдруг они мне сейчас чего-нить вколют? а вдруг увезут в больницу "под наблюдение" - я же всего этого не переживу!

Тут надо сделать небольшое отступление: с больницами у меня были некоторые отношения, только когда росли мои дети. Лично я как-то обходилась почти совсем без них и без врачей. Ну, синусит и бронхит пару раз за всю жизнь не в счет. Таблеток не пью, самолечениями-оздоровлениями не занимаюсь. У меня дома всего два лекарства: аспирин от головной боли и таблетки от аллергии.

В общем, скорая приехала через 8 минут. Врачиха никуда не торопилась, измерила мне давление, пульс, помяла живот, спросила про жалобы, которых нет... Выслушала мои возражения против приема лекарств, уколов и прочего... Терпеливо отнеслась к рассказу о моем диком страхе...

Посоветовала успокоиться, не раскачивать лодку, иначе все мои страхи вызовут тахикардию и давление, а если я начну бояться еще сильнее, то все станет хуже и т.д....

В итоге, я все же в ее присутствии успокоилась, перестала дрожжать, она уговорила поставить мне два укольчика для сосудов, для сердца, для давления и для нервной системы... Посоветовала не сопротивляться, если захочется поспать и ежели что опять пойдет не так, то обратиться к терапевту - либо вызвать на дом либо сходить на прием...
Просидела у меня она в общей сложности 25 минут. Главное - она меня успокоила.

После ее ухода я действительно захотела спать, видно укольчики подействовали... Проснулась, хожу прислушиваюсь к своим ощущениям... - Никаких ощущений.

Ну, и что ЭТО было? Давление - в пределах нормы, сердце нормально, нигде ничего не болит...

Как сказала доктор, возрастные изменения когда-нибудь дают о себе знать в первый раз.

Пойти купить прибор для измерения давления что ли?


вап
nadya_german: (девушка и кошка)
Всю неделю начиная с субботы 12 июля сплошной чередой шли известия о смерти...

В тот день, когда умерла Новодворская, я узнала о почти такой же нелепой смерти в больничных стенах моей бывшей сослуживицы... Сломала ногу, а умерла от отека легких. Как такое возможно? В нашем учительском коллективе она была на голову выше остальных - по интеллекту, образованности (не путать с образованием!), воспитанности, умению работать и с детьми и со взрослыми, эрудированный и приятный собеседник, никому не навязывающий своего мнения... До сих пор не могу в это поверить...

Потом метро... и ТА самая ветка, по которой мой сын ездит на работу. И даже ТО же самое время... Но в этот день он поехал на работу на автомобиле...

Потом случайно узнала, что одноклассница младшего сына еще зимой умерла от рака... Жила в одном со мной доме. Но я как раз в феврале уезжала в Техас... И вот узнала только сейчас. Еще одна нелепая смерть - девочке 28 лет... Пока анализы, то да сё... поставили в очередь на операцию в Москве, хотя можно было ехать и в Смоленск. Почему-то стали ждать очереди и в итоге попали совсем поздно, на такой стадии, что врачи уже ничего не могли сделать, но все равно ей пришлось пройти и операцию, и химию, и облучение... Зачем? А потом отправили домой умирать - и всё.

И последнее - это малазийский боинг... Слов нет...

no comment...

свеча
nadya_german: (девушка и кошка)
В школе у меня была две проблемы: ужасный почерк и грязь в тетрадях.
Учителя снижали оценки за исправления, зачеркивания и, бог знает, за что...
И за диктанты без единой ошибки я стабильно получала четверки.

Но к девятому классу я себя переборола и стала вырабатывать привычку писать разборчиво и аккуратно. Результат последовал через много-много лет - и он был для меня сущим наказанием:
когда я работала в школе, мне приходилось каждый год заполнять аттестаты выпускников. На меня занимались очереди из классных руководителей... - Потому, что у вас такой красивый почерк!

Но хватит обо мне. Вот вам в помощь для расшифровки рецептов и записей в мед.картах:

02
03
nadya_german: (девушка и кошка)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] sp_strannik в Биохимия джихада
Всё в мире взаимосвязано.
И начав с нравов горняков на алтайской шахте, я надеюсь постепенно добраться до терроризма.
Помнится, вернулся у нас один студент с практики, со свинцово-цинкового месторождения на Алтае. - Вот, - говорит, - у них стиль работы: что не так - сразу в морду! Крепят выработку, помощник крепильщику стойку не тем концом подал - всё бросают, и по морде! Минут пять прямо там, в забое, подрались - и за работу.
А это не стиль, это отравление свинцом.


Кларки это средние содержания элементов в земной коре. Так вот, если в ваших краях содержание каких-либо элементов отличается от кларковых, то оно отличается от нормы и в вас, а это сказывается и на здоровье, и на психике популяции. С пищей, с водой, как угодно, эти элементы попадут в организм и вызовут изменения. То же и с их дефицитом. Я не слышал, чтоб кто-то у нас этим занимался, за исключением йодирования соли. Причём йодированную соль продают где ни попадя.
Про ПДК тоже все слышали. На самом деле эти предельно допустимые концентрации устанавливают для того, чтоб успокоить публику: мол, ситуация под контролем.

Металлы бывают разные. Вот, к примеру, цинк. Он входит в состав многих соединений в организме и без него - никак. Но если в окружающей среде повышенные содержания кадмия, то, попадая в организм, он замещает цинк и вызывает рак. А селен вытесняет кадмий, и в местах, где повышенные содержания селена, гораздо ниже уровень заболеваний раком. Только увы, у 80% россиян в организме дефицит селена.

Стронций, мало того, что имеет радиоактивный изотоп, он ещё и заменяет кальций в костной ткани. А поскольку размер атома не тот, кости теряют прочность. Лет сто назад, когда на Украине началось производство сахара, жмых от свеклы скармливали свиньям. И у свиней стали гнуться и ломаться ноги, не выдерживая их веса. Разбирался в этом Вернадский: оказалось, сахар очищали карбонатом стронция, и тот вместе со жмыхом попадал в корм свиньям.
Году в 80-м я был на семинаре, там один геолог рассказывал, что они с Минздравом ведут тему по зараженности СССР стронцием. Дело в том, что основная часть суперфосфата производится из хибинских апатитов, а в них высокая примесь стронция. И этим стронцием удобрялись родные поля и огороды. Исследовали не только почву. Стоматологам дали предписание отправлять им молочные зубы детей для определения содержания стронция в зубной ткани. Не знаю, какие результаты они получили, и было ли что-то сделано против дальнейших загрязнений. Тогда всё было секретно.
Железо. Там, где люди готовят пищу в чугунках и на чугунных сковородках, не болеют малокровием. Но если поставили бражку в ржавом баке и железо поступает в организм с алкоголем, цирроз обеспечен.

Вообще, три самых страшных для людей металла: кадмий, ртуть и свинец. Использование кадмия начали ограничивать: убрали, по крайней мере, из батареек (а сколько их у меня в огороде валяется?!). Ртуть, даже очень низкие дозы которой вызывают серьёзные проблемы в организме, используется повсеместно. Не знаю, как сейчас, а сколько градусников было перебито в раздевалках в каждом детском саду? Человек, живущий при повышенных содержаниях ртути, становится робким, безынициативным. Со свинцом наоборот - малые дозы свинца подавляют процессы торможения в организме. Человек становится тупым и агрессивным, он не способен воспринимать новое.

Вы небось думали, что гаишники такие от рождения? Нет, если человек простоял лет пять у дороги, дыша выхлопами от этилированного бензина, у него проявлялись симптомы отравления свинцом (в бензин добавлялся тетраэтилсвинец). Помню, была статья: в Москве, на площадках детских садиков в районах с большим движением, в почве отмечались повышенные содержания свинца, а у детей - отклонения в психике. И всем по хер. Небось тоже орали, что без этилированного бензина наступит конец цивилизации. Как сейчас орут про атомную энергию. Если б не Европа, до сих пор бы свинец жрали. А может, и жрём ещё.

В Америке в одном городке отметили высокий уровень насильственных преступлений. Эти тупые американцы, нет бы издать указ об усилении борьбы с преступностью, как это мы делаем, они провели исследования. И оказалось, в местных водах повышенные содержания свинца и марганца. Отсюда: люди становятся возбудимыми, агрессивными. Они даже построили график зависимости уровня преступности от содержаний свинца и марганца. Всего-то: дайте людям хорошую воду.

А теперь скажите: что вы представляете при слове "горец"?
Абрек с кинжалом, первое в жизни слово: Зарэжу!
Вспыльчивый, агрессивный, злопамятный. Набеги, грабежи, кровная месть. Так это же диагноз. И ведь везде и всегда, начиная с инков и викингов и доныне. Посмотрите "горячие точки". Много ли их найдёте на равнинах?

Горы это тектонически активные участки земной коры, где месторождения и рудопроявления многих элементов выведены на поверхность и вовлекаются в биоциклы. И специфический геохимический фон определяет психику местных жителей. Какие именно элементы и в каких количествах - это надо конкретно исследовать.

Конечно, эти сдвиги в психике со временем освящаются традициями и становятся стереотипом поведения, возникает обратная связь. Но начало - в биогеохимии.
Где-нибудь на Корсике или в Сицилии вендетта - обычное дело. Но почему-то сицилийцы, уехавшие в Америку, быстро теряли вкус к этому развлечению. Вы скажете, воздействие культуры? Фигушки.
Что-то я не слышал, чтоб вендетта была в ходу у англичан. Однако стоило им переселиться в американские горы...

"Эта вендетта началась в Кэмберлендских горах между семействами Фолуэл и Гаркнесс. Первой жертвой кровной вражды пала охотничья собака Билла Гаркнесса, тренированная на опоссума. Гаркнессы возместили эту тяжелую утрату, укокошив главу рода Фолуэлов. Фолуэлы не задержались с ответом. Они смазали дробовики и отправили Билла Гаркнесса вслед за его собакой в ту страну, где опоссум сам слезает к охотнику с дерева, не дожидаясь, чтобы дерево срубили."
О. Генри, "Квадратура круга".

Вот и получается: для психического (и физического) здоровья людей необходимо следить, что они пьют и чем питаются. Может, их тогда не будет тянуть на джихад.
nadya_german: (девушка и кошка)
Парадоксы нашей жизни. Неожиданная точка зрения от [livejournal.com profile] natashav в Люди и собаки:
Сегодня в США принято продлевать страдания людей от неизлечимых болезней как можно дольше. При этом люди совершенно серьезно считают, что в ровно таких же ситуациях, мучать собак очень жестоко, поэтому, конечно же, собаку надо усыпить, чтобы она не мучалась. Смотреть на страдания собак, оказывается, труднее, чем на страдания людей. Наверное, потому что больную собаку видно, а больных людей изолируют в больницах.

Думаю, что и в других странах то же самое...
nadya_german: (девушка и кошка)
В последнее время стало появляться много таких статей и такой информации. К тому же буквально в прошлом году наш родной Минздрав тоже заявил, что онкология выходит на первое место по количеству смертей... Вот и думай...

Национальный институт онкологии (NCI), США: главная причина, вызывающая рак — классическое… лечение от рака

Как ни скрывай истину за частоколом Нобелевских премий, но академическая наука, по крайней мере, в её отрасли, связанной со здоровьем человека, появляется всё больше и больше признаков неминуемого краха. В первую очередь, это — крах мировоззрения. Голый материализм, лишённый даже зачатков духовности, ввёл как саму науку, так и всё человечество в глубочайший системный кризис. Теперь, когда во всём мире здоровье людей поставлено в угоду рынку, эта сторона кризиса проявилась наиболее отчётливо.


Потрясающие своей необычностью для нашего времени откровения о преступлениях «убийц в белых халатах», патронируемых рокфеллеровской ВОЗ. Убийства ради наживы. Эти откровения — не домыслы борцов за светлое будущее, а данные, напечатанные в американском правительственном отчёте о практике лечения здоровых людей от несуществующего у них рака. Лечения дорогостоящего, с тяжелейшими последствиями и часто вызывающими у ни в чём неповинных людей настоящий… рак.

В отчёте Национального института онкологии, США, официально признано: миллионам человек проставляли ложный диагноз и лечили «от рака».

В отчёте Национального института онкологии (NCI), США, признано, что за несколько последних десятилетий значительное число людей, подвергнутых курсу лечения от рака, могли вообще не быть поражёнными этой болезнью!

Это исследование по заказу правительства США, опубликованное в электронном издании журнала Американской медицинской ассоциации (JAMA) ( http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleID=1722196 ), выявило, что постановка как ложного, так и несуществующего диагноза, якобы рака, оба действия явились двумя главными причинами всё усиливающейся эпидемии этой болезни. И подобные диагнозы привели к бесполезному лечению миллионы здоровых людей, которым проводили химиотерапию, хирургическое вмешательство или рентгенотерапию.

В докладе указаны совершенно шокирующие способы, как были продиагностированы многие виды «раковых» заболеваний. К примеру, рак молочной железы нередко таковым не является, а чаще всего это — нестрашное доброкачественное образование (ductal carcinoma in situ, DCIS). Тем не менее, миллионы и миллионы женщин с этим доброкачественным образованием были ложно продиагностированы как заболевшие раком, и, соответственно, им назначалось (далеко не безвредное) лечение от того, что, вероятно, никогда бы в их жизни не причинило проблем здоровью.

То же и с мужчинами, когда ещё неопасное заболевание простаты ( high-grade prostatic intraepithelial neoplasia, HGPIN ) обычно лечилось так, как будто это уже был рак.

«Существующая онкологическая практика в Соединённых Штатах нуждается в серьёзных реформах и инициативах, чтобы покончить с проблемой ложных устрашающих диагнозов и ненужного или избыточного лечения якобы от рака, что следует из сообщения рабочей группы, назначенной Национальным институтом онкологии, — поясняет Medscape.com по поводу опубликованного отчёта. — Но ещё более драматично звучит предложение рабочей группы, которая считает, что некоторые показатели возможного заболевания раком, такие, как наличие DCIS или HGPIN, вообще следует исключить из списка раковых заболеваний».

Классическое лечение от рака в очередной раз показано, как главная причина, вызывающая… рак

Эти шокирующие признания, учитывая, что NCI является финансируемым правительством агентством, которое активно поддерживает классические модели диагностики и лечения рака, даже тогда, когда эти методы заведомо непригодны. Но ещё хуже то, что миллионы и миллионы человек подвергались лечению ядовитыми препаратами и вреднейшим излучением, тогда как у них не было никакой онкологии. Зато такое лечение приводило к возникновению действительно раковых заболеваний и даже смерти.

Оказывается, вся концепция «ранней диагностики» порочна в самой своей сути, потому что современные методы постановки диагноза не позволяют различать доброкачественные клетки от раковых. Это означает, что множеству пациентов поставили ложный онкологический диагноз, и что эти люди заработают настоящее раковое заболевание как результат лечения от рака. Которого первоначально у них вообще не было, и это явление доказывает полную абсурдность всей модели.

«Даже в случае обнаружения доброкачественной опухоли, результатом её хирургическоой изоляции или лечения методами химио- или рентгенотерапии будет, и это широко известно, развитие внутри неё более мощных и более злокачественных раковых клеток из того незначительного количества, которое там находились до лечения», — объясняет Сэйер Джи (Sayer Ji) для издания GreenMedInfo.com (http://www.greenmedinfo.com/blog/millions-wrongly-treated-cancer-national-cancer-institute-panel-confirms?page=2).

«В качестве примера, лишь недавно исследовательским онкологическим центром UCLA (UCLA Jonnsson Comprehensive Cancer Center ) было обнаружено, что длина волны рентгеновского излучения, применяемого против рака молочной железы, трансформирует эти клетки в гораздо более опасные раковые стволовые клетки, т.е. такие, лечение которых нанесёт в 30 раз больше вреда пациенту».
nadya_german: (девушка и кошка)
Бывший химик Shane Ellison рассказывает правду об изготовлении лекарственных препаратов:


Я — химик. Люблю научный подход, любил всегда. И когда я работал в фармацевтической промышленности — там был полный отказ от науки. В этих фармкомпаниях, в интервью при найме не смущались говорить следующее: «Учтите, мы разрабатываем лекарства для снятия симптомов. Мы не лечим».

Так что такова бизнес-модель, позволяющая пожизненно давать человеку препарат. Если у них закончились симптомы, что им остается делать? Следующий уровень рекламы препаратов — изобретение болезней.

Если больше нет симптомов, закончилась клиентура для продаж, остается выдумывать болезни. С психиатрическими лекарствами, вы можете изобретать заболевания без конца. Есть два слова, которых боится психиатр. Два слова: ДОКАЖИТЕ ЭТО.

И если доктор не может доказать, а они не могут в девяти случаях из десяти, — не принимайте лекарство. Это наделяет пациента властью принимать решения. Будучи химиком, я удивлялся — я делаю эти препараты, их способность убивать обнаруживается в наших лабораториях, способность убивать обнаруживают в других лабораториях, опасные, неэффективные, вызывающие те самые эффекты, которые они призваны излечивать — как их умудряются продавать? Как они продают их?

У них есть отделы маркетинга, фармагиганты имеют лучшие отделы маркетинга в мире. Просто гениальные. Вы просто платите профессионалам — врачам, профессорам, психиатрам — за отчёты, будто исследование обнаружило позитивные результаты. Вы им платите, покупаете науку.
Не менее 125 тысяч людей ежегодно умирают от рецептурных препаратов, можно подумать, что вам следовало бы потратить больше средств на исследования с целью понизить уровень смертности. Нет. Вы продолжаете маркетинг. Рекламируете, рекламируете, рекламируете. Гипнотизируете население.

Гипнотизируете их и садите на препараты, направляете их к психиатрам, чтобы они тихо глотали очередную Цимбалту или очередной Прозак, или что угодно, что они предложат и как это назовут. Вы получите индустрию в миллиарды долларов, которая очень много людей делает больными, и на этом процветает.
2 Январь 2014
Отсюда


ИМХО: Побочные эффекты от лекарств порой вызывают такие симптомы, избавиться от которых можно только с помощью новых лекарств. Человек начинает пить их почти горстями по три раза в день... А с каждым днем становится только хуже, так как добавляются новые побочные действия...
В жизни своей наблюдала за такими людьми... Ни о каком излечении речи вообще не идет... Остается одно лишь стремление хоть чуть-чуть сделать жизнь не такой болезненной... но это дорога в тупик, в котором человек остается наедине с собой ровно столько времени, сколько хватит его организму чтобы противостоять всей этой химии....
nadya_german: (девушка и кошка)
- хочешь не хочешь, а сравнивать приходится...
И сравнение это не в нашу пользу.
У нас такое в принципе невозможно - кто же разрешит маме быть с ребенком в палате интенсивной терапии? - у нас и гораздо более здоровых деток часто на руки не дают подержать.
Я молчу про таких маленьких в 600 грамм, даже деток в 2 кг не разрешают из кувеза вынуть и на руки взять...


У нас - информация с форума: неблагополучные роды, но ребенок в общем и в целом здоров. Только матери его почему-то не дают...

В полные 40 недель ночью началась отслойка плаценты. Еле довезли до роддома, делали кесарево, ребенка еле успели откачать...
Травм не было, отеков тоже, анализы в норме. Врачи ей так и сказали - причину мы вряд ли определим.
Я теперь пытаюсь девушке помочь хотя бы дальше взять контроль над ситуацией в свои руки, но она настолько деморализована, что на расстоянии это очень сложно...
Ребенок в детском отделении все еще, она его даже не видела...
Вообще ребенок родился 3400 гр, 51 см, вполне здоровый.
Ей по-прежнему ребенка не отдают (только показали), врач утверждает, что он наглотался всего подряд - и околоплодных вод, и крови, - и до сих пор все это срыгивает, поэтому кормить его нельзя (ставят капельницы). Может быть такое, что он действительно не может сам есть? ? По-моему странно. Я ей посоветовала начинать регулярно сцеживаться - правильно? ? Все-таки кесарево плюс не дают ребенка кормить. .. Надо же как-то молоко спасать.
Жаль малыша безумно. Лежит один...


Еще раз у нас - информация из сообщества:
Сестра 2 января родила в Краснодарском роддоме дочку. Роды преждевременные, 34 недели. Вес 1800 гр. Чувствует себя хорошо. Но говорят что занесена инфекция в небольшом количестве в одно легкое. Капают антибиотик. Ребенок в инкубаторе. Кормить грудью не давали вообще. Вчера вечером перевели маму с ребенком в отдельную палату. Ребенок все также в инкубаторе. Маме разрешается менять памперс, трогать, гладить, кормить сцеженным молозивом каждые три часа по 7 кубиков. Брать на руки категорически запрещается, как и кормить грудью. Причина отказа - инфекция и ребенок еще слабый, чтоб сосать, для него это большая нагрузка... Но приложить к груди даже не пытались...

У них - информация ОТСЮДА: ребенок в критическом состоянии, вес 600 гр

Американский фотограф Бенджамин Миллер сделал трогательный подарок ко дню рождения своей жены Линдси — видео о жизни их сына, который родился намного раньше положенного срока. Его вес составлял всего 600 граммов...
Бенджамин и Линдси на своем примере еще раз доказали, что любовь, воля к жизни и хорошие врачи способны преодолеть даже те преграды, которые кажутся непреодолимыми.



nadya_german: (девушка и кошка)
Идея 24-часового циферблата мне очень понравилась. Наверное, быстро бы привыкли сами, и детей проще было бы учить.

Но сейчас не об этом, а о билогической активности:

24 часа в сутках

Для тех, кто нуждается в переводе на русский:


2:00 - deepest sleep
4:30 - lowest body temperature
6:45 - sharpest blood pressure rise
7:30 - melatonine secretion stops
8:30 - bowel movement likely
10:00 - high alertness
2:30 - best coordination
3:30 - fastest reaction time
5:00 - greatest cardiovascular efficiency and muscle strength
6:30 - highest blood pressure
7:00 - highest body temperature
9:00 - melatonine secretion starts
10:30 - bowel movement suppressed

глубокий сон
низкая температура тела
острый рост кровяного давления
останавливается секреция мелатонина
вероятность дефекации
высокая бдительность
лучшая координация
быстрые реакции
наибольшая эффективность сердечно-сосудистой и мышечной силы
высокое артериальное давление
высокая температура тела
начинается секреция мелатонина
дефекация подавлена

Profile

nadya_german: (Default)
Надежда Герман

September 2017

S M T W T F S
     12
3456789
1011121314 1516
17 181920212223
24252627282930

Syndicate

RSS Atom

Page Summary

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Oct. 18th, 2017 06:21 pm
Powered by Dreamwidth Studios